医院信息化面临新的巨大挑战

经过前几年的快速推进，中国医疗行业信息化取得了显著成效。在投资规模不断增长的基础上，应用层次得到较大提升。占整体投资主体的各地医院信息化建设已逐渐普及，截止2010年3月，全国县级及以上医院绝大部分均在逐步推进信息化建设。而应用基础较好的大中型医院在业务需求促动下已纷纷将工作重点转移到内部系统的整合与整体规划上。但在提升医院信息系统整体应用层次的同时，医院信息化工作也面临着新的巨大挑战。
与此同时，作为中国医疗信息化领域另一重要建设内容的国家公共卫生信息系统，近两年也明显加快了建设步伐，继国家传染病及公共卫生事件网络直报系统建设完成后，全国突发公共卫生事件应急指挥与决策系统在2009年也取得了重大进展。
前几年，中国医院信息化建设通常都是从医院管理信息系统（HIS）开始，在HIS系统基础上，越来越多的医院陆续开始在不同科室建设面向临床业务的信息系统，如PACS系统、LIS系统、RIS系统等，但这些系统多数处于独立运行的状况，未能有效整合；随着业务需求的不断提高和系统规模的不断扩大，各类医疗信息的共享与互通显得日益重要，医院信息系统的有效整合更是迫在眉睫。这种整合的需求在2006年表现的尤为突出。
系统整合的需求在2006年再次将业界的一个关注重点引到医疗信息化标准体系的建设上。由于多数医院在建设信息系统时都是分步实施，而且通常又都是由不同的IT服务商分别建设。由于标准体系建设的严重滞后，不同系统之间，甚至同一系统的不同模块之间在兼容方面都存在难度，从而使不同业务部门之间的信息相对“孤立”，这给系统整合带来了巨大的挑战。
这种挑战随着越来越多医院面临系统整合困境而成为医院信息化领域的一个普遍现象，当然，随着医院对信息整合的关注以及近两年来整个行业在标准建设方面取得的成果，这种挑战有望在近几年突出表现后逐渐呈减弱的趋势。
未来几年，大量中小型医院会继续扩大信息化建设的规模，并且更加注重信息系统建设的整体规划。而信息化建设较早、基础较好的大型医院将会进一步推动临床信息系统的深层次应用，努力提高信息化建设的整体效能。
国家公共卫生信息系统也将不断扩大建设规模。目前正在建设的全国突发公共卫生事件应急指挥与决策系统将逐步向省市纵深发展，该系统所建设的能够应对重大和特大突发公共卫生事件的指挥决策平台，将为各级领导、管理部门和专家进行危急判定、决策研究、命令部署、实时沟通和联动指挥提供实时环境。同时，另一全国范围内的公共卫生信息系统――国家突发公共卫生事件医疗救治信息系统的建设也将从明年开始全面展开。
与此同时，随着国家对社区卫生服务体系建设的重视，社区卫生服务的覆盖面将不断扩大，社区卫生信息化工作也将受到医疗信息化领域的关注。社区卫生信息化建设目前面临的关键问题是规范和标准的制定问题，尤其是居民健康档案的建立，以及医院、疾病预防控制机构和社区的转诊信息交换与共享等，都将成为社区卫生信息化建设的重要内容。社区卫生信息化建设虽然短期内很难全面展开，但其建设的日益完善将对中国医疗行业信息化整体效能的发挥起到重要的推动作用。

来源：互联网

编辑：舒倩